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景德镇是一个以陶瓷生产为主,兼有电子、化工、机械、航空、煤炭等行业的工业城市。1993年,全市共有公有制生产企业462家,职工总数17万余人;外资企业、乡镇、个体企业2万多家,职工人数l0万余人,生产中,影响面较广的有害因素达109种,接触这些生产性有害因素的约9万余人,占全市生产工人的34%。市委、市政府历来把卫生职业病的防治工作作为一项重要的工作来抓。1957年开始,该市重视对铅中毒和矽肺病的防治工作,经过防治监测工作以及实行职业中毒和职业病逐个建卡报告制度,推动了劳动卫生监测和职业病防治工作的深入开展。在铅中毒及矽肺病等职业病防治方面,取得了较为显著的成效。
一、铅中毒防治
铅在陶瓷彩绘、印刷、颜料化学等工业中应用较广泛,作业工人每天都要接触铅,不同程度地受到铅的危害,严重影响身体健康。1949年以来,市委、市政府为了保护工人的健康,采取了许多防治措施,1957年2月首先在市瓷用化工厂进行了接铅工人初步调查,该厂有接铅工人29名,检查25人,发现铅中毒2人,占8%;铅吸收18人,占72%;可疑5人,占20%,接铅工人均不同程度地受到铅的危害。对生产场所空气中铅浓度的测定,最高处55.43毫克/立方米,超过最高允许浓度的1847.5倍。同年在景德镇报、浮梁报印刷厂和瓷用化工厂调查,共检查140人,诊断轻度铅中毒9人,占6,43%;铅吸收.64人,占45.71%;两个印刷厂作业场所空气中铅浓度测定超标0.37~4.83倍,瓷用化工厂超标135.67—770.37倍,对铅中毒患者施以中药昆布、海藻等治疗。1963年,景德镇市卫生局和景德镇市劳动局联合发出“关于对市化工厂铅中毒问题和做好预防工作意见的报告”,同年开展了全市铅中毒的调查。1971年瓷用化工厂改革铅作业工艺,大大减轻了铅毒危害。1972年在全市铅作业单位进行了一次普遍体检,建立了健康登记卡和定期复查制度。经历年调查,到1972年,共诊断铅中毒病人140人。1976年成立了市职业中毒诊断小组,每年定期对铅中毒进行诊断,经多年的宣传教育,粉彩工人彻底消除了用嘴舔笔的旧习,对预防铅中毒起到了很好的效果。1981年对全市生产的各种日用瓷铅含量进行了调查,结果铅含量0~9.68毫克/升,除粉彩盘外,均未超过国家规定的标准。l
984年健全了职业中毒报告制度。19.85年,全市共诊断慢性轻度铅中毒209人,均进行了驱铅等治疗。
随着防治工作的加强,铅中毒的发生率逐渐减少。据1985年调查,全市共有接铅工人5690人,其中男2495人、女3195人;产铅点4120个,经重点测定59个点,有16个点空气中铅浓度末超过国家规定的标准.,合格率为27.12%。
二、矽肺病及防治
在陶瓷生产和煤矿掘进中发生矽肺较多,加之结核疫情较重,故矽肺合并肺结核也多,已成为景德镇市严重威胁工人健康的一大危害。1957年,在市匣钵厂、建国瓷厂进行了重点抽查,共摄片检查接尘工人280人,诊断结果是:1期矽肺27例,占9.64%
(其中25.92%合并肺结核);2期矽肺10人,占3.57%(其中10%合并肺结核),总发病率为13.21%;可疑矽肺34例,占12.14%。1959年,结合群众性防尘运动,进行了矽肺的全面调查,制定了“矽肺防治工作规划”;市政府成立了“矽肺防治委员会”,下设办公室;市总工会、陶瓷局、劳动局抽调专人负责具体工作。在13个瓷厂矽尘作业的2598名工人中,检查出1期矽肺103人,2期矽肺44人,患病率为5.66%;可疑矽肺180人,占调查人数的6.93%;矽肺合并结核病率为69.38%。在粉尘作业场所测粉尘浓度30个点,均超过国家标准1.75~20.93倍,最高达144毫克/立方米,最低为1.2毫克/立方米。1959年6月~1960年6月,按国家卫生部、劳动部1958年联合发文规定,“各期有进展者占57.8%,总进级率3.1%,有18.4%的可疑矽肺严重的单位,由领导、医务人员组成治疗研究小组”。1963年,成立了矽肺诊断领导小组,负责诊断病人。当年按照国家颁发的矽肺诊断新标准,开展了全市性的矽肺重新普查诊断工作,对各企业接触硅的工人进行全面登记和体检,初步掌握了全市矽肺发病及分布情况。共体检4289人,诊断矽肺251人,占5.85%;有3.1外已进入3期矽肺,因矽肺致死者15人。为了保护工人健康,1964年4月3日,市劳动局、卫生局、总工会制发了“关于对矽肺患者做好安置管理工作的规定”,根据不同患者的病情,调离工作环境,并及时予以防疗,对接触粉尘的工人定期进行体检。1980年开始下厂设点,治疗矽肺合并肺结核和可疑矽肺合并肺结核病。
在具体的职业病防治方面,市委、市政府依照江西省人民政府颁发的《江西省工业企业劳动卫生管理办法》,加强了卫生职业病的机构管理和业务工作管理,市劳动卫生职业病防治所从1988年恢复以来,做了大量的工作。对景德镇市约200个厂矿有毒有害作业点测定9637个点次,对职业危害接触者普查21674人次,门诊治疗职业病人145437人次,收容住院的职业病患者1143人次。市劳动卫生职业病防治所承担并完成了国家卫生部、江西省卫生厅、市科委下达的科研课题12项,其中9项已通过成果鉴定。市劳动卫生职业病防治所现有正式职工92人,其中专业技术人员78人。专业技术人员中,有高级技术职务者4人,中级技术职务者17人,另有一批经验丰富的医师。在仪器设备上配有原子吸收分光光度计、 ZPP测定仪、X光流动车、劳动卫生监测车等。
由于历史和生产工艺要求上的原因,全市众多企业中安全防护设施与现代产品的生产仍不相适应,一些新建的生产部门忽视生产作业的安全条件;一些乡镇、个体工业生产因陋就简,土法上马,导致职业病发病绝对数上升。l
983~1993年,尘肺病工人由1200人增到2500人,其他各种职业中毒和职业性损伤已逾1000人。这说明职业病防治任务仍很艰巨,加强劳动卫生职业病的防治工作刻不容缓。 |